徐世军代表：

您提出的《关于改善岱山县第二人民医院办医条件的建议》已收悉。首先感谢您对政府工作的大力支持。根据我县实际情况，结合岱山县发展和改革局、岱山县财政局、岱山县人力资源和社会保障局及衢山镇人民政府等协办单位意见，并与您面商的意见，现将议案中涉及的有关问题答复如下：

一、强化人才队伍建设

自2020年我县医疗健康集团成立以来，采用统一招聘、统一调配、统一培训、统一管理的模式，加强县域内医疗机构同质化管理。牵头医院各职能部门下沉衢山院区进行调研，帮助衢山院区建立健全医疗体系、制度及流程，便于以等级医院的标准进行规范化管理。针对紧缺人才及难以引入人才的学科，医疗集团制定了2023年至2025年各类学科人员配置表，由人民医院院区和中医院院区联合打造，形成团队合力，利于支援各大院区。如：自上而下一体化的影像诊断中心（放射、超声）、口腔治疗中心等。2020年，出台并实施的医疗集团卫生技术人员流转机制，对医务人员实行统一调配、统一管理，形成本岛地区和离岛地区人员的有序流动，既解决人员补充不足的问题，也提供人员留住保障，稳定基层医疗队伍。2022年下半年以来，衢山院区及衢山分院实行联合体工作机制，实行行政、后勤等一体化办公，医务人员统筹使用，使岛内有限医疗资源得到更加高效合理利用。在医疗集团新进人员签订的合同中约定符合法律法规范围内的服务期限，从源头上减少卫生专业技术人员的调离、辞职。

（一）加大人才招引工作力度。根据《岱山县高层次人才引进管理办法办》，采取自主、灵活的方式开展紧缺人才招聘工作，对衢山院区紧缺医学人才引进在学历、户籍、年龄等条件方面适当放宽，以吸引更多人才报名。继续做好本地户籍学生定向培养工作，储备医疗卫生人才。

（二）加大职称评审支持力度。依据《岱山医疗健康集团人员流转方案的通知》、《集团三家院区护理人员流转实施细则》、《衢山院区检验药剂岗位专业技术人员流转实施细则》、《集团七家分院人员流转方案实施细则》等文件要求，人民医院院区、中医院区医技人员在晋升中、高级职称前完成衢山院区下乡工作，总累计时间为两年。原则上分为晋升主治医师、副主任医师、主任医师三年阶段进行：晋升主治医师前半年、晋升副主任医师前一年、晋升主任医师前半年均需完成衢山院区下乡工作，以保证衢山院区、衢山分院医疗工作正常运行，解决医护人员短缺问题。根据《岱医集团关于上报卫生高级专业技术职务自主评聘方案的请示》中的要求，在职称评聘过程中，准入条件向衢山院区、衢山分院倾斜，中级职称取得职称证书，达到一定要求可直接评聘；高级职称的准入条件降低，如在晋升副高职称时，人民医院院区和中医院区人员需提供二级论文二篇，衢山院区人员提供三级论文即可参加评聘。职称评审体系向衢山院区专业技术人员进一步倾斜，提高衢山院区中高级职称评审通过率，为留住人才创造良好氛围。

（三）大力优化引才环境。落实人才引育配套政策，为衢山院区医疗卫生人才提供相应待遇，解决人才在工作和生活上遇到的实际问题，消除后顾之忧。自2023年7月起，我县对引进的高层次医疗卫生人才给予适当的安家费，硕士研究生学历给予30万，博士研究生给予50万，副高及以上学科带头人给予30-50万元。落实衢山岛卫技人员津补贴，衢山院区、衢山分院在职人员均可享受每月400元补贴，享受衢山岛与本岛的往返半价船票，可在鼠浪小区获得宿舍安排。

（四）加强培训提升服务能力。我县59名医务人员参加国培项目的学习，学习内容以急诊急救和急诊手术为主，涵盖了常见疾病的诊治，在一定程度上提升了基层医务人员的业务水平。其中衢山分院已有10名医务人员进行了该项目的学习，业务水平及服务能力有明显提高。

（五）深入实施优质医疗资源下沉。一是开展医疗护理团队技术下沉。近三年来，为方便衢山百姓就诊，牵头医院定期派遣眼科专家到衢山院区开展翼状胬肉切除术；定期进行PICC门诊坐诊；每月定期在衢山分院开展结肠镜检查，预约率持续增加；支持衢山镇中心卫生院推进集健康检查、健康评估、健康干预、健康宣教等功能为一体的基层健康服务场所“健康小屋”建设等工作，让衢山老百姓在家门口享受到县级、省级医院同质化医疗服务。二是实行县级以上医疗专家下沉帮扶。2022年以来，医疗集团医疗发展部针对衢山院区的实际情况，派遣内科、外科、五官科、肛肠科、放射、皮肤科、B超18名骨干医生轮流常驻，各科专家定期门诊支援，共下派554人次。2023年上半年，省级医院专家已下沉81人次，市二院精神科医生下沉7人次，医疗集团内的县级专家下沉65人次。

二、深化资金保障

县财政不断加大资金投入，及时拨付年初预算安排的公用经费、人员经费、专用设备购置以及综合改革等补助资金，2022年共拨付补助资金1619万元，比上年增加119万元。其中政策性亏损补助727.5万元，基本建设和设备购置经费70万元，承担公共卫生补助 80万元，考核奖补助 191万元等。县人才办安排拨付了 444万元的专项资金。衢山镇人民政府也每年向岱山县第二人民医院拨付100万元的政府财政补贴。

三、推进基础设施更新升级

（一）做好硬件设施建设。2022年起，完成衢山院区住院部大楼的部分装修及卫生间改造，投入资金25万元；完成衢山院区的公共卫生中心及办公区的改造投入资金250万元；完成发热门诊扩建装修。2023年，购置一台彩色超声诊断仪，投入150万元。

（二）开展“优质服务基层行”活动。着力提升基层医疗服务水平，规范服务行为。2022年，衢山镇中心卫生院达到基本标准，配备了X光机、心电监护仪、除颤仪、制氧机、雾化器等，其服务能力和检查能力得到明显提升。

（三）推进村卫生室规范化建设。目前我县一体化村卫生室共有44家，其中40家已经完成村卫生室规范化建设，全县村卫生室规范化率达到90.9%。2022年，完成马足、东岙等衢山村级医疗机构的升级改造。2023年，完成衢山镇渔耕碗村卫生室和衢山镇岛扎村卫生室建设。衢山镇辖区内的一体化村卫生室规范化率达到82.4%，就医环境明显改善，硬件设备得到提升，增配远程心电图、远程门诊、AED、制氧机等仪器，提高群众的就医体验感。

（四）加强院前急救网络建设。2023年上半年，对衢山急救点进行了提升改造，完成120指挥室、办公室改造，挂牌“衢山120急救点”，提高衢山120急救效率，规范急救工作流程。2023年，县120急救指挥平台独立运行。目前我县初步建成以县医疗急救站（120指挥调度中心）为指挥调度核心，以4个急救站点为转运骨干力量，以各医疗单位为救护网点，与公安（110）、应急救援（119）等密切联动的医疗急救体系，有力提升全县突发公共卫生事件的应急医疗救援和急、危、重伤病员的应急救治水平。

（五）完善悬水小岛和偏远村庄卫生医疗卫生项目建设。根据当地交通、人口、群众需求等实际，采用不同形式的“四加一”方式进行医疗卫生保障服务。一是设置一条24小时服务的健康咨询热线。二是悬水小岛和偏远村庄设置一只安全药箱,免费提供常用药品（非处方药）。三是配备一名经短期培训的保健员（联络员）。四是中心卫生院定期上岛入村巡回医疗服务。五是派遣相对固定的家庭医生，提供日常医疗卫生服务。

滴水石穿非一日之功,我局将持续发力，强化医共体内部同质化管理，提升医疗业务能力，优化服务体系，切实为衢山老百姓提供优质的基本医疗卫生服务。

再次感谢您对政府工作的关心和支持！

岱山县卫生健康局

2023年7月12日