（一） 承担全县城镇职工、城乡居民以及离休干部等参保人员的医疗保险、生育保险经办和医疗困难救助工作。

（二） 负责全县基本医疗保险、生育保险申报受理业务、核定医保待遇、办理参保登记、参保关系转接、管理就医凭证等工作。

（三） 负责全县城镇职工、城乡居民医疗保险的参保扩面指导，协助税务部门开展全县基本医疗保险基金、生育保险基金征缴工作，建立健全全县基本医疗保险统筹基金账户和公务员事业人员个人账户，并对个人账户基金进行计入、调整、转移、结转等管理工作。

（四） 负责医疗救助基金筹集、救助对象的信息管理、救助待遇核定与支付等工作。

（五）负责全县医疗保险定点医疗机构和定点零售药店（以下简称两定机构）的管理，承担两定机构执行医疗保险政策规定情况进行监督检查及考核等行政辅助工作。

（六）负责全县医疗保险基金两定机构的审核结算，参保人员个人零星医药费核报。承担办理各类医疗备案、异地就医联网结算等业务工作。

（七）组织实施全县定点医药机构、参保人员医保基金稽核工作，受理医疗保险违规行为的投诉举报。

（八）协助有关部门编制医疗保险、生育保险、医疗救助基金预决算。落实基金运行及预警报告制度、财务会计制度和内部审计制度。承担医疗保险、生育保险、医疗救助费用的财务统计和基金运行分析等工作。

（九）负责医保药品、医用耗材、医疗服务设施价格管理事务。

（十）负责长期护理保险基金筹集、经办管理、待遇支付，承担定点护理机构准入与监管等行政辅助工作。

（十一）负责医疗保险信息系统的维护和医保业务智能审核管理工作。

（十二）完成岱山县卫生健康局（岱山县医疗保障局）交办的其他工作。