康惠萍等11位代表：

你们提出的《关于整体推进我县“一老一小”事业，不断提升海岛民生“幸福指数”的议案》已收悉。根据我县实际情况，结合县发改局、县教育局、县民政局和各乡镇等协办单位意见，并与你们面商的意见，现将议案中涉及的有关问题答复如下：

养老托育健康发展事关民生福祉和发展全局，近年来，我局在县委县政府的正确领导下，准确把握我县人口发展大势，一体推进、统筹解决“一老一小”问题，相关政策法规体系不断完善，服务能力显著提升，为有效解决人民群众养老育幼困难、创造美好幸福生活奠定了坚实基础。

一、统筹谋划整体布局

（一）加强顶层设计，完善政策保障。县委县政府高度重视养老问题，高位部署推动，相继出台了《岱山县人口发展三年行动计划（2022—2024年）》《岱山县养老服务供给侧改革实施方案》《岱山高质量发展建设共同富裕示范区海岛样板重点任务清单》《岱山县“一老一小”整体解决方案》《岱山县关于推进高质量发展建设“浙里康养”工作方案（2022—2025年）》，为系统推进和完善“一老一小”服务体系做好政策配套工作。

（二）加大财政投入，优化财政资源配置。每年县级财政资金单独安排444万元投入养老服务体系建设，且自2023年1月1日，全县年满80周岁及以上的所有老年人均可享受60-700元不等的高龄老人津贴。联合县财政局出台的《岱山县婴幼儿照护服务补助资金管理办法》文件，明确了对社会办托育机构、民办幼儿园办托等的扶持力度。今年，县财政投入60万元用于2家婴幼儿照护服务驿站建设，投入22万元用于补助示范型儿童之家和基础型建设。

（三）响应上级号召，推动养老服务促进行动。推进“小岛你好”海岛共富行动，有机叠加医疗、养老、文化等高品质公共服务，全面提升海岛基层医疗、养老服务水平。深化海岛区域协作，积极响应省民政厅“海岛支老，一起安好”行动，对接绍兴市八批次支老人员，助力海岛养老服务建设水平。

二、分类施策精准发展

（一）夯实养老托育服务基础。全县建成居家养老服务照护点位71个，其中乡镇居家养老服务中心7家，村（社区）照料中心58家，住宅小区嵌入式托老所3家（育才、大岙香澜园、板井潭盛世豪庭），海岛“幸福驿家”2家，城市社区幸福食堂1家，基本实现居家养老服务县、乡镇、村（社区）三级网络城乡全覆盖，形成15分钟居家养老服务圈。同时，大力发展托幼一体化，七个乡镇均设有托育机构，幼托一体的幼儿园共12家，有托位540个。已备案的托育机构目前有2家，托位数270个。截至目前,全县共有托位数810个，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到了3.83个，已超额完成今年目标值。最大限度利用公办幼儿园空余学位办托班，实现了托育机构和托育服务全覆盖；在绿城蔚蓝公寓小区、蓬莱未来社区建成2家婴幼儿照护服务驿站，为有效破解双职工薪族家庭照护时间困境提供了样板。

（二）加强养老托育队伍建设。一是教育培训发力，保障养老托育队伍专业化发展。以岱山广华颐养院为养老护理人员培训基地开展培训，近三年累计有254名取得养老护理员证书，目前，每万名老年人拥有持证护理员数达到33.6人，该指标位暂列全省前列。同时浙里康养“养老护理培训”线上护理学堂针对在职养老护理员开展每年2次轮训。县教育局和县卫健局联合成立“托幼一体化”研究指导中心，开展养育照护专业指导服务，对托班教师、保育员、营养师、厨师等进行职业资格培训和工作指导；县妇保中心多次组织召开婴幼儿照护服务培训，完成托幼机构的保健人员和保育员技能提升培训四期68人。二是社会各界聚力，保障养老托育队伍社会化发展。引导社会力量广泛参与普惠养老托育服务供给，建立惠老服务型的公益组织，壮大养老助老志愿者队伍。目前已培养本土养老服务团队20家。

（三）强化养老托育数字赋能。县发改局努力推进省十五分钟公共服务圈建设试点任务，已完成岱山县养老、托育、卫生等8大类公共服务资源设施数据核录，以数字化手段形成公共资源一张图，为县域养老机构、托育机构等设施建设布局提供参考。县民政局以“居家老人养老智慧暖心服务”应用场景为切入点，成功搭建“岱山安养”等县级应用，精心打造“数字助餐”“数字护理”“数字监管”“数字防诈”4项应用场景，已累计服务16万余人次。依托“浙里康养”推进智慧养老服务平台向乡镇迁移，构建智慧助餐、健康管理和无感监测场景，同时加强智能终端发放力度，已累计发放“一键通”和智能手环4976只。

（四）促进医养康养融合发展。一是打造乡镇级康养联合体。以乡镇居家养老服务中心为主体，联合乡镇级卫生服务机构、残疾人之家，为有需求的居家老年人提供个性化、专业化康复服务。目前7个乡镇居家养老服务中心均已初步完成镇级康养联合的建设。二是推进医养结合发展。近年来，我县的医养结合服务模式，已初步发展形成了医中增养、养中设、医养签约、将医疗卫生服务延伸至社区家庭等多种服务模式，尤其是以南浦村养老服务中心和南浦村卫生室毗邻而建深化签约服务的探索，为医养结合服务水平再深化积累了经验。三是加强老年健康医疗服务。深化家庭医生签约服务，为已签约的老年人建立规范的电子健康档案，实行动态管理。实施老年健康服务专项行动，持续增加老年医疗、康复、护理等服务供给，为老年人提供远程急会诊、远程专家门诊、居家康复护理、送药上门等特需服务。四是提升老年人健康意识。加强老年教育师资队伍建设，依托老年电视大学、老年开放大学、老年学堂等阵地，开展对老年人健康养生的普及宣传和健康生活方式的推广以及老年健康教育讲座、老年健康指导服务、应急救助等各类活动，引导老年人树立“自己是健康第一责任人”的意识，提高城乡老年健康教育服务覆盖面。

三、多元推进融合发展

（一）未来社区助力“一老一小”事业。以未来社区建设为契机，不断完善各社区“一老一小”服务空间的打造,以蓬莱未来社区为例，改建原中心幼儿园为一站式邻里中心，设置少儿成长驿站、老年日间照料、智慧化卫生服务站等功能区域。其中少儿成长驿站，兼顾婴幼儿早教、饮食、休息、兴趣培养、娱乐活动等需求，孩子可以在这边得到专业老师的照顾；老年日间照料多方位满足日间养老的休息、就餐、休闲活动、康复、洗衣、理发等功能。以政府购买服务的方式运营老年日间照料中心，做到专业化及规范化管理。不定期开展老年人喜爱的活动，大大丰富了老年人的退休生活。

（二）公共场所搭载“一老一小”服务。打造集教育、健康、文化等功能为一体的高品质公共服务民生项目，如长涂镇的养老服务中心联合体、“王家大院”记忆馆、偏远小岛“菜篮子”供应点、快递进村幸福驿站等，为偏远海岛老人和孩子提供实惠、便民服务，提升群众幸福感和获得感。积极创建老年友好型社会，全方位改善和提升社区基础设施，进行适老化改造，营造良好的孝亲敬老氛围。

感谢你们对政府工作的关心和支持。

岱山县卫生健康局

2023年6月27日