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索引号 001008009003/2016-72337 生成日期 2016-03-02
发布机构 县卫生健康局 文号 岱发改规划〔2016〕4号
组配分类 专项规划 主题分类
岱山县卫生和计划生育事业发展“十三五”规划
信息来源:县卫生健康局 发布日期:2016-03-03 14:21 浏览次数:

“十三五”时期,是岱山担当实施国家战略、推动新区主战场建设取得重大进展的关键时期,是高水平全面建成小康社会的决胜时期,也是全面推进“健康岱山”建设的黄金时期。编制并实施好卫生计生事业“十三五”发展规划,对于我县全面实施“健康岱山”发展战略,深入推进“新区核心·魅力岱山”建设,实现高水平全面建成小康社会目标具有重要的意义。

一、发展背景

(一)现实基础

“十二五”期间,全县卫生计生工作紧紧围绕卫生强县建设和促进人口均衡发展的总体目标,深入推进医药卫生体制改革,调整完善生育政策,全县卫生计生发展水平和综合实力显著提升,覆盖城乡的基本医疗卫生制度基本建立,“十二五”规划目标和主要任务已经顺利完成。

——城乡居民健康水平明显提高。2015年,全县人均期望寿命达到79.1岁,较2010年提高了0.6岁;“十二五”期间,孕产妇死亡0例,连续21年无孕产妇死亡;5岁以下儿童死亡率4.12‰,婴儿死亡率2.06 ‰。人群主要健康指标居全省前列,达到中高收入国家水平。

——卫生资源配置更加合理优化。2015年,全县每千人口床位2.43张、执业(助理)医师2.26人、注册护士1.74人,分别较2010年的2.22张、1.96人、1.39人增加了0.21张、0.3人、0.35人。 城乡居民出行20分钟可达医疗卫生机构的比例达到95%以上。卫生资源配置的均衡化水平和利用效率明显提高。“十二五”期间,县公共卫生大楼、县妇保计生大楼先后投入使用,投资约1.2亿元新建了县一院住院大楼、医技综合楼和县二院门急诊大楼,投资300万元新建岱西镇卫生院。“十二五”期间,三家县级医院投入7000余万元更新、增添了医疗设备,乡镇卫生院均配备了彩色B超、全自动生化分析仪、全自动血液细胞分析仪等设备。群众就医环境和条件显著改善。

—— 深化医改重点工作有序推进。“十二五”开局,我县全面实施国家基本药物制度,并以药品零差价为切入点,按“保基本、强基础、建机制”的要求,顺利启动基层卫生综合改革,完善了基层医疗机构财政补助政策,改革了人事和分配制度,强化了基层医疗机构公益性。因地制宜,以“中心科室”型和“六统一,二独立”型两种形式全面推进乡村卫生一体化管理,创新实施“四加一”服务,有效实现悬水小岛和偏远村庄卫生服务全覆盖。2012年起,全面启动了以 “一减二调一补”为主要内容的县级公立医院综合改革,收到了预期效果。

——计生管理服务水平持续提高。坚持计划生育基本国策,强化乡镇、部门计划生育责任,完善计划生育目标责任制和“一票否决”制,不断推进基层计划生育规范化服务管理,规范利益导向机制,进一步增强了计划生育家庭发展和保障能力。持续保持严打“两非”高压态势,出生人口性别比治理取得实效。加强政策解读和舆论引导,规范再生育审批,稳妥有序实施“单独二孩”政策。平稳有序完成县、乡二级妇保计生资源整合,提高了资源利用效率。

——公共卫生保障能力明显增强。“十二五”期间,我县人均基本公共卫生服务项目经费从20元提高到40元,上消化道癌筛查等重大公共卫生服务项目扎实推进。全县传染病发病率持续控制在较低水平,无重大传染病疫情及突发公共卫生事件发生。2011年起,在全市率先实施了精神病人免费救助。启动省卫生应急示范县建设,顺利通过省慢性非传染性疾病综合防控示范区创建验收。完成食品安全、职业卫生监督职能调整,建立了县食品安全检验检测中心。医疗机构、公共场所、学校卫生、饮用水集中式单位等卫生监督工作不断强化。妇幼健康工作不断巩固,全县7家乡镇卫生院全部完成孕产妇保健和儿童保健规范化门诊建设。爱国卫生工作持续深入,顺利通过省级卫生县城复评,启动国家卫生县城创建。

——医疗服务综合实力持续提升。2011年,县第一人民医院顺利通过二级甲等综合性医院评审,2013年,县中医院通过二级乙等中医医院复评。县第一人民医院充分挖掘内部资源,开放住院床位数从240张拓展到312张。利用省级医疗卫生对口支援舟山群岛新区项目及“双下沉、双提升”平台契机,县级医院学科服务能力与水平显著提升。深化“海岛群众满意医院”创建活动,实施“医疗服务阳光用药工程”、“抗菌药物临床应用专项整治”等工作,医疗服务质量和水平明显提升。

——事业发展要素支撑显著强化。“十二五”以来,共公开招聘卫生人才136名,直接引进卫生人才60名,定向委托培养医学生93名,定向招录悬水小岛医务人员12名,海岛人才瓶颈制约得到缓解。建立完善了住院医师规范化培训制度及继续医学教育制度,建立“名医带徒”机制,加大人才激励力度,稳定卫生人才队伍。县第一人民医院消化内科通过浙江省县级医学龙头学科和舟山市重点学科验收。县急救类适宜技术推广基地列入省第四批基层卫生适宜技术推广示范基地。“十二五”期间,全县共投入信息化建设经费1300余万元,县卫生信息平台初具规模,全县公立医疗机构实现跨机构、跨区域互联互通和信息共享。

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    (二)面临机遇与挑战

    “十三五”时期,是岱山担当实施国家战略、推动新区主战场建设取得重大进展的关键时期,是高水平全面建成小康社会的决胜时期,也是全面推进“健康岱山”建设的黄金时期。准确把握面临的新形势、新任务,对于做好“十三五”时期的卫生计生工作至关重要。

    ——“十三五”时期,卫生计生事业发展面临重大的战略机遇。“没有全民健康,就没有全面小康”。党的十八届五中全会作出了建设“健康中国”和促进人口均衡发展的重大决策;省委十三届八次全会明确提出了高水平全面建成小康社会的奋斗目标,把“健康浙江”作为全面推进共享发展的重要内容;市委六届八次全会提出要把加快新区开发建设和统筹新区全面发展有机结合,打造“海洋健康城市”;县政府制订的《岱山县国民经济和社会发展第十三个五年规划》,对今后五年新区核心建设作出了战略谋划,提出了建设“新区核心·魅力岱山”的奋斗目标。

面临国家战略绿色石化基地建设和即将来临的大桥时代,如何抢抓机遇,加快推动卫生计生事业发展战略、理念和方式创新,实现更高水平、更有质量、更具效率的发展显得尤为迫切。

    ——“十三五”时期,卫生计生事业发展面临艰巨的转型任务。党中央、国务院关于供给侧改革的新要求,对卫生计生工作提出了新挑战,迫切需要在适度扩大总需求的同时,着力提高医疗卫生服务供给体系的质量和效率,深入推进公立医院综合改革和基层医疗卫生机构运行机制改革。要着力从控制人口数量为主向调控总量、提升素质和优化结构并举转变,由管理为主向更加注重服务家庭转变。如何着力在改革资源配置方式、丰富公共产品供给、创新服务提供模式、提升服务能力水平上实现新突破、取得新进展,是卫生计生事业发展面临的一个重大课题。

    ——“十三五”时期,卫生计生事业发展面临严峻的风险挑战。一方面,发展中长期存在的服务供给能力与群众日益增长的健康需求不匹配,卫生资源总量不足且配置不合理,城乡之间事业发展不均衡,以及长效投入机制不健全等矛盾和问题仍未得到根本解决。另一方面,经济社会持续快速发展伴随着工业化、城市化、人口老龄化加快推进,重大传染病、慢性病、环境污染、食品安全问题和重大公共安全事件等多重健康威胁因素叠加,人口生育政策重大调整带来的全局性、深层次影响,对卫生计生资源承载、治理结构、服务能力等提出了更大挑战。

    二、指导思想和基本原则 

    (一)指导思想

    “十三五”时期,我县卫生计生事业发展的指导思想是:以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神,以“四个全面”战略布局和“五大发展理念”为统领,以全力打造健康岱山、促进人口均衡发展为目标,始终坚持党的卫生工作方针和计划生育基本国策,不断深化医药卫生体制改革,强化计划生育服务管理,提升公共卫生服务水平,为全面推进“新区核心·魅力岱山”建设,高水平全面建成小康社会提供有力的健康保障。

    (二)基本原则

    ——坚持以人为本,共享发展成果。按照公平、可及、共享的要求,解决好人民群众最关心、最直接、最现实的健康问题,实现好、维护好、发展好人民群众的健康权益和计划生育权利,让改革发展成果更多、更实在地惠及全体居民。

    ——坚持深化改革,转变发展方式。按照增强公益性、调动积极性、促进可持续的要求,更加注重政府与市场两手并用,更加注重“三医”联动改革,更加注重卫生计生事业与健康产业协同发展,持续推进制度创新和服务模式转变。

    ——坚持问题导向,弥补发展短板。按照“树标杆、补短板、求突破、走前列”的要求,聚焦服务体系、服务能力、要素支撑、工作机制等方面的薄弱环节,整合系统资源,夯实发展基础,探索具有海洋特色的健康城市发展路径。

    ——坚持依法治理,优化发展环境。按照简政放权、放管结合、优化服务的要求,进一步转变政府职能,强化法治思维和底线思维,运用法治方式,提高治理能力,加强舆论引导,为卫生计生事业改革发展创造良好环境。

    三、发展总体目标

    到2020年,“健康岱山”建设和管理水平进一步提高,实现人人享有较高水平的基本医疗卫生服务和人口健康服务,卫生计生事业发展综合实力明显提升,与新区社会经济发展更加协调,人群主要健康指标达到或接近发达国家水平。

    ——健康素质指标:到2020年全县居民人均期望寿命达到79.5岁,孕产妇死亡率控制在9.5/10万以下,5岁以下儿童死亡率控制在6‰以下,城乡居民健康差异进一步缩小,居民健康素养水平达到24%。

    ——人口发展指标:“全面两孩”政策稳妥有序实施,总和生育率达到1.5左右,出生缺陷发生率控制在15‰,出生人口性别比控制在112:100以下。免费计划生育服务覆盖率达到95%以上。

    ——资源配置指标:每千人床位数达到3.1张,社会举办医疗机构床位数占比达到20%左右。每千人执业(助理)医师数、注册护士数分别达到2.5人、2.20人,每万人全科医师数不少于3人,县域范围内就诊率达到90%。

    ——服务保障指标:政府投入力度不断加大,筹资渠道更加多元,个人现金卫生支出占卫生总费用比例下降到30%以下。责任医生规范签约服务率达到50%;区域医学共享中心覆盖率达到80%;人口健康信息化水平不断提高,智慧医疗覆盖率达到100%。

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   四、发展主要任务

    (一)优化服务体系

    坚持总量调控、结构优化、有序发展的原则,统筹医疗卫生资源,强化薄弱环节,增强服务可及性,着力构建城乡一体、优质均衡、多元发展的整合型医疗卫生服务体系。

    ——优化县域医疗资源布局结构

    优化完善县域医疗卫生资源布局,适时启动县第一人民医院迁建工程,全面提升县级公立医院的服务能力。深化医疗资源纵向整合,多途径、多模式推动省、市对口帮扶县级医院,探索县第一人民医院与县第二人民医院医疗资源整合,全面深化县、乡、村卫生一体化管理,推进县域卫生人员县管乡用、乡招村用、统筹使用、柔性流动。强化县级医院对基层的结对帮扶,积极探索县域医学影像、心电诊断、消毒供应等医学共享中心建设。 

    ——健全基层医疗卫生服务网络

    深入推进基层医疗卫生机构标准化、规范化建设,实现村级医疗卫生服务全覆盖。继续推进基层医疗机构基础设施建设项目,完成高亭镇中心卫生院、长涂镇中心卫生院、秀山乡卫生院迁址新建,启动东沙镇中心卫生院迁建;完成岱西镇双合社区卫生服务站等6家社区卫生服务站的新建及改(扩)建。制定我县基层医疗卫生机构建设规划和设备配置计划,实施乡镇卫生院设施设备标准化配置工程,至2020年全县基层医疗卫生机构标配设备配置率达到100%,急救设备配置率达到100%。

    ——加强公共卫生服务体系建设

    坚持公共卫生优先发展战略,统筹规划公共卫生资源,加强疾病预防控制、综合监督执法、妇幼保健与计划生育等专业公共卫生机构建设,促进各专业领域协调发展。

    加强精神卫生体系建设。进一步健全基层精神卫生预防、治疗、康复服务网络。加强县级医院精神专科和精卫办机构建设,加强部门协作,健全各部门间的严重精神障碍患者信息交换和报告机制。完善对严重精神障碍患者的建档、动态监测、康复和社区随访与管理。落实严重精神障碍患者监护人员监护责任“以奖代补”政策。进一步强化“平安”考核机制,强化基层严重精神障碍患者管理与服务,建立健全严重精神障碍患者管控机制,加强关爱小组建设,统筹做好基层辖区内精神卫生工作和关爱帮扶,鼓励支持心理诊所(工作室)发展。

    加强卫生应急和院前急救体系建设。建立健全“统一领导、综合协调、分类管理、分级负责、属地管理为主”的卫生应急管理体制,完善卫生应急管理网络,着力推进医疗机构、疾控机构应急规范化管理,提升应对突发公共卫生事件和相关事件的能力。构建突发事件紧急医学救援体系、突发急性传染病防控体系,以及重大活动医疗卫生安全保障体系。加强公立医院卫生应急管理工作,内设或指定处室(科室)具体负责日常卫生应急管理。完善突发公共卫生事件应急管理制度,建立卫生应急管理日活动机制,加强卫生应急培训演练,加强卫生应急人才培养和专业储备。进一步完善卫生应急指挥与决策系统及其决策辅助系统建设,具备监测预警、应急值守、信息沟通、指挥协调、专家研判和视频会商等功能。加大对突发公共卫生事件处置工作的经费投入。

积极推进急救体系建设,独立设置指挥型的120急救站。加强院前急救队伍培养,提升院前急救装备水平,特别是偏远海岛地区急救装备配备,普及急救知识和技能,推动公共场所急救设施建设。

    加强健康教育与促进体系建设。充分发挥专业公共卫生机构、医疗卫生机构在健康教育与促进中的主导作用,规范发展各类健康管理服务组织,完善健康教育网络。推进新时期爱国卫生运动,努力创建国家卫生县城。开展全民健康促进活动,开展健康家庭创建工作,完善居民健康素养监测体系,打造“健康岱山”传播平台,居民健康素养水平达到24%。积极推进控烟工作,健全农村饮用水监测网络,县疾控中心具备《生活饮用水卫生标准》规定的常规指标的检测能力。科学防控病媒生物,四害密度控制水平保持国家C级标准。

    健全食品安全标准管理和风险监测评估体系。加强县食品安全检测标准管理和风险监测能力建设,建立与完善食品安全风险监测网络,逐步建立食品安全风险评估基础数据库。监测样本量达到1件/千人口,继续推进食品安全检验检测机构建设,规范开展食品安全风险监测,食源性疾病监测哨点医院覆盖所有二级以上医疗机构。加强食源性疾病和食品安全事故流行病学调查能力建设,进一步健全食品安全风险监测数据汇总会商机制。做好食品安全企业标准技术服务,规范实施“严于”国标、地标的企标备案工作,逐步推进网上申报,探索实施标准文本公开。

    ——发挥中医药服务特色优势

    努力创建省级中医药重点专科,推进浙江省中医药科技计划专项建设。积极谋划县中医院标准化建设。加强综合性医院中医科和中药房建设。健全中医药基层服务网络,开展中医特色乡镇卫生院创建,建设中医药特色诊疗区,100%的乡镇卫生院和70%的村卫生室具备与其功能相适应的中医药服务能力,积极推广应用中医药适宜技术。加强中医药人才培养,举办西学中培训班,培养省级名中医、省中青年临床名中医和基层名中医。促进中医药健康服务业发展,推广中医药综合服务,充分发挥中医药在治未病、常见病、多发病和慢性病防治中的作用。

    ——形成多元化办医格局

    提升社会办医发展水平,增强发展活力,创新管理模式和用人机制,落实社会办医在投融资、土地、医保、财税、学科建设、人才培养等方面的扶持政策。严格按《岱山县区域卫生规划(2014-2030年)》控制县级医院规模,拓展社会办医发展空间,积极引进民营医疗机构,医疗资源优先考虑社会资本,本着优势互补、错位发展的原则,鼓励社会力量以出资新建、参与改制等多种形式举办医疗机构;努力构建政府主导、社会参与、办医主体多元、办医形式多样的医疗服务体系, 满足群众多层次的医疗卫生服务需求。完善医师多点执业制度,拓展民营医疗机构人才引进渠道,加强对民营医疗机构的监督管理,规范民营医疗机构执业行为。

    (二)完善服务功能

    把明确定位、完善功能、促进融合放在突出重要位置,着力强化基层,补齐短板,健全机制,不断增强卫生计生事业发展的整体性和协调性。

    ——强化基层医疗卫生机构综合服务功能

    以满足群众需求和优化资源配置为导向,引导基层医疗卫生机构分类、差异化发展;以提升全科医学服务能力为重点,提升基层医疗卫生机构综合服务能力。全面加强基层医疗卫生机构预防保健、计划生育技术服务等基本公共卫生功能,强化常见病、多发病诊治,以及医疗康复护理和转诊等服务。鼓励引导基层医疗卫生机构发展慢性病、中医药、社区康复、老年病等特色服务项目。结合中心镇(小城市培育试点镇)建设规划,开展“中心镇卫生院医疗服务功能完善工程”,三分之一左右的乡镇具备基层特色科室(专科),能提供常见病、多发病、老年病、慢性病等服务。加强离岛乡镇卫生院的急诊服务能力。

    ——明确县级公立医院龙头定位

    以我县列入全省卫生重点县为契机,加强县级公立医院能力建设,县级公立医院主要承担县域居民的常见病、多发病诊疗,急危重症抢救与疑难病转诊,负责基层医疗卫生机构人员培训指导,开展传染病防控等公共卫生服务、自然灾害和突发事件紧急医疗救援等工作。加强与上级城市医院合作办医模式,不断提升常见病、多发病诊疗水平以及急诊、转诊、指导基层等基本功能,发挥在医疗服务供给和分级诊疗中的基础地位和作用。

    ——推进医防功能延伸整合

    贯彻“预防为主”方针,建立健全职责明晰、衔接有序的“医防整合”体系,明确县级综合性医院、基层医疗机构公共卫生人员设置和配备。强化各级各类医疗机构按规划和标准推进传染病门诊建设,推进防治结合的艾滋病防控进社区模式,建立艾滋病定点医院诊疗模式。以重点慢性病防控为抓手,探索完善慢性病预防与诊疗服务体系。完善医疗机构和专业公共卫生机构在传染病防控、慢性病综合防治、食源性疾病监测处置、职业病监测和职业健康体检等方面的分工协作机制,强化医疗机构预防、保健、康复等服务功能,促进医防整合。加强专业公共卫生机构对医院、基层卫生机构公共卫生服务的业务指导、培训和考核,建立完善工作协调和业务协作机制。加快公共卫生相关信息系统与区域卫生信息平台的对接,建立公共卫生信息交换平台和信息共享与互联互通机制,实行相关信息的自动采集和实时报告,不断提升公共卫生信息化水平。

    ——夯实计划生育基层基础

    稳定和加强县、镇(乡)计划生育工作力量,健全镇(乡)卫生计生办公室,按常住人口比例合理配置工作人员。完善和增强乡村计划生育服务管理职能,统筹乡镇卫生计生资源,逐步建立集生育登记服务、计划生育技术服务、妇幼保健服务、人口基础信息采集、卫生计生宣教咨询等职能于一体的综合服务管理平台。严格依法行政,规范社会抚养费征收管理,依法依规查处政策外多孩生育。健全县、乡、村出生监测网络,建立健全出生人口信息共享机制,及时把握出生人口动态。注重优生优育优教知识传播,目标人群“优生优育优教”知识普及率达到80%以上。充分发挥计划生育协会的生力军作用,切实加强县、镇(乡)级计划生育协会的组织和能力建设,鼓励和支持各级计生协组织做好计划生育家庭发展、青春健康促进等生育关怀行动公益品牌。

    ——加快医养结合发展

    鼓励有条件的医疗卫生机构根据服务需求设置老年养护、临终关怀床位,或转型为康复、老年护理等接续性医疗机构。支持有条件的养老机构开展医疗服务。推进医疗卫生服务延伸至社区、家庭。建立医疗机构与养老机构合作机制,通过开展医疗养老联合体、签订机构间协议或老年居民签约服务关系等多种形式,为老人提供健康养老服务。到2020年,全县65岁以上老年人健康管理率达到70%以上,逐步发展集医疗、康复、护理、临终关怀于一体,有序衔接、相互补充的医疗养老服务体系。

    (三)提升服务能力

    坚持问题导向和需求导向,围绕群众关心的主要健康问题,以核心能力建设引领高水平发展,以基础能力建设推动高质量发展,增强卫生计生综合实力。

     ——实施改善医疗服务行动计划

    以等级医院创建复审为契机,持续改进医疗质量,健全医疗质量控制体系。鼓励医疗机构开展ISO9000质量体系认证,切实改善患者就医体验。大力推进临床路径,力争二级医院70%的住院患者按照临床路径管理。继续扩大优质护理服务覆盖面,二级医院60%的病房开展优质护理服务。加大门诊抗菌药物静脉使用管理力度,二级医院(除儿科外)逐步减少门诊患者静脉输注抗菌药物。优化诊区设施布局和就医流程,推广预约转诊、诊间结算、手机等移动设备支付等便民服务。推进同级医疗机构医学检查检验结果互认。健全医疗纠纷预防调解机制,依法保护医患双方合法权益,推进医学人文建设,构建和谐医患关系。

    ——提升疾病预防控制能力

    加强疾病预防控制队伍建设,按照中央编办、财政部和国家卫生计生委联合印发的《关于疾病预防控制中心机构编制标准的指导意见》,以及我县实际情况,逐步达到浙江省县级疾控机构人员最低配置标准。完成县疾控中心实验室(县食品安全检测中心)扩建项目,县疾控中心实验室设备和检测项目均达到国家要求。加强传染病防控,甲、乙类传染病发病率低于全省平均水平。重点做好艾滋病、结核病、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、性传播疾病等重大传染病防控。实施综合防控措施,强化发热伴血小板减少综合征、登革热、埃博拉、寨卡等新发和输入性传染病防控。高度重视慢性病综合防治,深化慢性病综合防治示范区建设,探索慢性病综合管理模式。加强高血压、糖尿病、恶性肿瘤、精神疾病等慢性病的社区规范化管理,高血压和糖尿病社区规范管理率达到80%以上;高血压患者血压控制率达65%,糖尿病患者血糖控制率达65%;严重精神障碍患者管理率达到80%以上。深化实施扩大国家免疫规划,维持全县无脊髓灰质炎状态,推进消除麻疹工作。

    ——提升人口健康服务能力

    大力提升我县妇幼保健服务水平。继续实施母婴健康促进项目,提高孕产妇、儿童保健水平。加强二级精准干预能力,提高产前筛查和产前诊断能力,提高出生人口素质。推广自然分娩适宜技术,降低非医学需要剖宫产率,积极创建爱婴医院,推广母乳喂养。继续实施农村妇女免费“两癌”筛查和妇女病检查等重大妇幼公共卫生项目。加强产科、儿科紧缺专业人员培养与使用,提升儿童急救和孕产妇危重症救治能力。实施安全避孕综合示范项目,降低非意愿妊娠和人工流产。继续开展关爱女孩行动,依法严厉打击非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为,综合治理出生人口性别比偏高问题。完善计划生育奖励扶助制度、特别扶助制度和计划生育公益金制度,加大对独生子女残疾、死亡家庭扶助关怀力度。

    (四)创新服务模式

    坚持以关口前移、重心下移、内涵拓展为导向,强化医疗卫生资源有效供给、有序利用的制度性安排,着力形成主动、连续、综合、高效的新型服务模式。

    ——深入推进“责任医生进网格、健康服务到家庭”工作

    进一步完善“责任医生进网格,健康服务到家庭”工作机制。结合深化医改、实施“全面两孩”政策、建设分级诊疗制度、落实责任医生签约服务等重点工作要求,不断充实调整卫生计生服务“十进网格”内容,全面落实行政协调、专业指导和基本服务。深化“舟山群岛渔农民流动医院”工作,创新服务模式。以社区卫生服务机构网格化管理为基础,县级医疗机构为支撑,专业公共卫生机构和计划生育技术服务机构为指导,夯实基层网格化管理基础,构建上下联动机制,形成组团式服务合力,构建具有海岛特色,信息互通、合理分工、上下联动的卫生计生工作新机制。

    ——全面实施分级诊疗制度

    大力推进基层首诊制度,结合辖区医疗服务能力,明确首诊医疗机构。建立双向转诊机制,县级医疗机构为基层卫生院上转患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务,并畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道。优化急诊服务和预约服务工作机制,完善治疗—康复—长期护理服务链,推动形成急慢分治格局。健全医疗机构转诊服务管理机构和人员配备,完善预约转诊服务平台,规范分级诊疗流程。实施医保差别化支付政策,逐步降低未经转诊患者医保报销比例。到2020年,县域内就诊率达到90%左右。

    ——建立健康守门人制度

    加强以全科医生为重点的基层卫生队伍建设,全面推进责任医生签约服务,为签约居民提供基本医疗、基本公共卫生和个性化健康管理等服务,优先满足老年人、慢性病人、结核病等慢性传染病患者、严重精神障碍患者、孕产妇、儿童和残疾人等重点人群的签约服务需求,逐步扩大到全人群。规范签约服务覆盖率达到50%。逐步建立完善由医保基金、基本公共卫生服务经费、财政投入和签约服务对象个人分担的签约服务筹资机制,规范服务项目和价格收费。开展责任医生签约居民医疗费用管理试点,完善医保支付方式,建立居民医疗费用支出与责任医生签约服务绩效挂钩的激励约束机制。 

    ——建立“双下沉、两提升”长效机制

    持续推进省级医疗卫生对口支援舟山群岛新区项目工作,巩固完善县第一人民医院与浙江大学医学院附属妇产科医院的对口帮扶关系。针对我县医疗资源的空白领域和薄弱环节,加强舟山医院与县第一人民医院合作办医关系,强化县级医院受援学科管理和建设,提升医疗服务能力与水平。深化县级医院对口帮扶乡镇卫生院工作机制,推动县级优质资源下沉,探索建立“1+X”医疗卫生服务模式。构建分级诊疗体系,完善预约挂号和双向转诊信息平台,落实基层首诊、强化转诊服务,逐步建立科学合理的就诊新秩序。完善舟山群岛网络医院管理体制和运行机制,促进跨区域的优质资源共享。

    ——加快健康服务产业发展

    加快发展医养、医健、医旅、医体等结合型服务,推进健康服务产业发展。支持居家医疗卫生服务发展,完善家庭出诊、家庭病床、健康评估指导等服务规范、标准。引导支持健康体检、健康咨询等机构向提供全人全程、连续综合服务的健康管理组织转型,推动连锁经营和品牌发展。大力发展第三方临床检验、医学影像、病理诊断、卫生检测和消毒供应等专业服务机构。鼓励健康信息服务业规范发展,积极培育面向社会的健康服务评估、评价、咨询等专业化社会服务组织。支持建立健康产业基金,鼓励发展商业健康保险,推进健康服务新业态发展。

    (五)夯实服务支撑

    坚持创新引领发展、科技强化支撑,紧紧抓住卫生计生人才、科技、信息化等核心要素建设,注入持续发展新动力,增强综合发展软实力。

    ——加强卫生计生人才培养

    落实全省“百千万”医学人才服务基层计划,加强基层卫生人才引进、培养。开展“住院医师规范化培训示范提升计划”,实现每万人拥有3名以上全科医师。实施“基层卫生计生干部素质提升工程”,提升落实全面两孩服务管理水平。积极参加基层卫生人员“333”项目,培养我县青年管理骨干,提升全科医学、中医康复、急诊急救三个方面的专业能力,鼓励基层卫生人员参加健康管理师、心理咨询师、营养师等培训。规范医生多点执业,探索自由执业,促进人才合理流动,完善准入和退出机制。

    ——打造医学科技创新体系

    加强医学科研管理,做好医学科研计划项目的立项、科研成果申报以及适宜技术推广应用工作。拓展医学研究新领域,服务海洋产业发展,提高海岛群众防病治病能力。加强各级各类医学重点学科建设,培养造就区域学科创新人才,提升学科辐射范围和服务能力,加快推进县级医学科技创新发展。加快医学研究成果的转化研究与应用,深入开展基层卫生适宜技术示范基地建设工作,规范技术内容,提高应用效果。

    ——推进人口健康信息化建设

    构建完善人口健康信息化建设政策保障体系。加快完善和应用信息化标准规范体系,建成全县人口健康信息平台,实现全员人口、电子健康档案和电子病历三大基础数据库基本覆盖全县人口并整合共享,持续深化公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等重点业务信息系统协同应用和信息共享,推进“健康云”建设。深化“舟山群岛网络医院”建设,推进“互联网+”医疗健康服务,促进大数据在卫生计生领域应用,重点完善主要由“智慧医院”、预约转诊服务平台、远程医疗、区域共享中心等组成的“智慧医疗”体系。构建完善由社区健康管理、家庭面对面健康服务管理、公众健康信息服务平台等组成的“智慧健康”体系。构建以综合管理平台为基础的卫生计生“智慧监管”体系。加快完善和应用信息化标准规范体系。强化信息安全防护。

    (六)改善服务绩效

    坚持改革促发展、管理增绩效,强化综合监督管理,深化体制机制改革,优化考核评价制度,加快构建卫生计生治理新体系。

    ——提升卫生计生服务绩效

    “十三五”末争取人均基本公共卫生服务经费政府补助标准提高到80元。建立健全基本公共卫生服务包遴选和动态调整机制,优化完善服务项目。进一步做好城乡居民健康体检工作,优化体检项目,扩大有效体检项目种类,完善筹资机制,强化健康综合管理,提高居民参与度。扎实开展重大公共卫生服务项目,加大重点人群健康管理和公共卫生安全保障力度。 建立流动人口健康监测机制,推进流动人口基本卫生计生公共服务均等化。完善政府公共卫生服务购买机制,强化与服务数量、质量和满意度挂钩的考核评价,提高资金使用和服务绩效。

 ——建立现代医院管理制度

    按照管办分开、放管并举的要求,完善政府办医体制,强化规划、筹资和监管等职能;完善县级公立医院法人治理结构,推进院长任期制、年度目标责任制和年薪制改革试点,落实县级公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权。完善经济运行机制,理顺医疗服务价格,优化医院收支结构。创新编制管理方式,推行编制备案制,建立动态调整机制。深化用人制度改革,实行人员聘用制和岗位管理制度。建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度,着力体现医务人员技术劳务价值。建立健全县级公立医院综合性绩效评价指标体系,全面推行县级公立医院目标管理和绩效考核管理制,建立激励约束机制,考核结果与财政补助、医保支付、工资总额以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩。严格控制医疗费用不合理增长。

    ——创新药品采购供应机制

    巩固和完善基本药物制度,提高医院基本药物使用比例,加强与基层用药衔接,规范基本药物临床应用。完善药品供应保障,依据浙江省药品集中招标结果,采用公立医院采购共同体与各医院自主采购相结合方式,实行分类采购、带量采购,着力解决药品耗材价格虚高问题。逐步将医用耗材和医疗器械等统一纳入省采购平台采购。完善药品短缺监测预警和低价药的供应保障。完善药品分类采购、医保支付标准和药品集中采购监管机制,形成供需主体竞价交易,医保支付标准挂钩与政府服务监管相结合的阳光采购模式。继续推进“阳光用药工程”,全面实施信息公开,确保药品采购使用各个环节在阳光下运行。建立价格高、用量大、非治疗辅助性等重点药品监控制度,从严控制抗菌药物和营养类、辅助用药使用。建立健全以基本药物为重点的临床用药评价体系,加强内部监督,建立处方点评和医师约谈制度,加强医务人员合理用药培训和考核评估。

    ——强化卫生计生综合监管

    深化卫生计生监督执法体制改革,加大医疗服务、公共卫生、计划生育等民生重点领域的执法力度。推进集公共卫生、医疗服务和计划生育等于一体的综合执法,健全执法责任制和责任追究制,不断提高执法效能。加强网格化卫生监督协管,强化全行业、属地化管理,实行统一规划、准入,强化事中、事后监管。完善医疗卫生服务规范、标准和评价体系,重点加强对医疗服务行为、医疗质量与安全、医药费用控制、经济运行状况等监管。强化对医务人员执业行为的监管,完善医务人员评价制度,遏制不合理用药、用材和检查检验行为。加强医药费用监管控制,采取综合监管手段,实现医疗总费用和均次费用增幅下降,患者自付医疗费用占医疗总费用比例下降。强化医疗卫生机构经济运行监管,加强审计监督。建立和完善公共卫生机构和计划生育机构服务监管和绩效评价。推进信息公开,强化社会监督,探索第三方评价制度。

    ——改革完善计划生育服务管理

    稳妥有序实施全面两孩政策,推动教育、社保、民政、卫生计生等公共服务资源的合理配置和配套政策逐步完善。鼓励群众按政策生育,适当提高生育水平,建立健全有利于促进人口均衡发展的政策体系和服务管理体系。坚持和完善计划生育目标责任制管理,以促进人口均衡与健康发展为导向,建立计划生育和医疗卫生综合考评体系,强化计划生育目标管理责任制考核,完善“一票否决”制。改革完善生育服务证制度、计划生育公共服务制度、家庭发展支持政策,提升计划生育服务管理水平。构建基层计生服务管理“便民平台”项目,协同推进乡镇计生管理与妇幼保健服务。整合全员人口系统与育龄妇女信息系统,建设人口健康和计划生育综合业务信息平台,全县乡镇计生统计管理、生育登记和审批办证、行政执法等基础性服务管理的网上办理率达100%。

    五、强化发展保障

    (一)加强组织领导

    各级政府要把卫生计生事业改革发展摆在更加突出重要的位置,纳入国民经济和社会发展总体规划,精心组织实施,切实落实好领导责任、保障责任、管理责任和监督责任。充分发挥医改领导小组、人口计生领导小组、公共卫生领导小组等机构的组织协调、指导督促作用,加强部门协同,形成工作合力,切实保障规划任务落到实处。实施严格的规划审查制度,强化“规划带项目、项目带资金”的管理机制,建立规划执行的部门联审联动机制,健全规划监督评价机制,完善规划反馈与调整机制,增强规划引导力、执行力和约束力。

    (二)完善投入保障

    进一步加大政府对卫生计生事业的投入,切实保障基本医疗、公共卫生、计划生育服务等所需经费,重点加强薄弱区域、薄弱领域和薄弱环节的投入倾斜,逐步提高政府投入占经常性财政支出的比重,确保政府投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度。逐步提高政府投入占卫生总费用的比重。探索政府保基本服务、购买服务、按绩支付的财政补偿方式,建立健全科学合理的绩效考评体系,提升财政资金投入绩效。充分发挥财政资金的引导和杠杆作用,建立政府产业基金,吸引社会资本投资医疗卫生设施建设及运营领域;鼓励社会各界投入和捐赠,拓展卫生计生事业发展筹资渠道。

    (三)加强法治建设

    完善卫生计生重大公共政策、行业规范和技术标准的制订修订。全面推进依法行政工作,以“四张清单一张网”建设为重点,加大简政放权力度,进一步深化行政审批制度改革。推动政务信息公开,提高行政透明度。强化依法管理、依法执业、依法维权,做好卫生计生信访调解、行政复议、行政应诉等工作,建立健全矛盾纠纷预防和化解机制。加强法治宣传教育,推进学法用法,弘扬法治精神,建设法治文化。积极培育社会管理、社会服务资源,充分发挥行业协会、中介组织的自律维权和服务作用。

    (四)优化发展环境

    加强全县卫生计生系统党的建设,完善党委研究卫生计生事业发展重大发展战略、重大政策措施、重大决策部署的工作机制,完善干部队伍考核评价体系和奖惩机制。强化党风廉政建设主体责任和监督责任,加强惩防体系建设,健全改进作风长效机制,强化权力运行制约和监督,打造“廉洁卫生计生”。充分调动全县卫生计生系统广大干部职工的积极性、主动性和创造性,加强职业道德和职业素养建设,发挥好在改革发展中的主力军作用。完善重大公共政策风险评估和结果评价机制。大力普及卫生计生法律法规和健康科学常识,积极宣传卫生计生改革发展成果,选树正面典型,提高舆情应对能力和文化宣传阵地建设,努力营造崇尚生命、关爱健康、尊重医务人员的良好氛围,形成政府重视、社会支持、全民参与的卫生计生事业发展新环境。


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岱山县人民政府

索引号 001008009003/2016-72337 生成日期 2016-03-02
发布机构 县卫生健康局 文号 岱发改规划〔2016〕4号
组配分类 专项规划 主题分类
岱山县卫生和计划生育事业发展“十三五”规划
信息来源:县卫生健康局 发布日期:2016-03-03 14:21 浏览次数:

“十三五”时期,是岱山担当实施国家战略、推动新区主战场建设取得重大进展的关键时期,是高水平全面建成小康社会的决胜时期,也是全面推进“健康岱山”建设的黄金时期。编制并实施好卫生计生事业“十三五”发展规划,对于我县全面实施“健康岱山”发展战略,深入推进“新区核心·魅力岱山”建设,实现高水平全面建成小康社会目标具有重要的意义。

一、发展背景

(一)现实基础

“十二五”期间,全县卫生计生工作紧紧围绕卫生强县建设和促进人口均衡发展的总体目标,深入推进医药卫生体制改革,调整完善生育政策,全县卫生计生发展水平和综合实力显著提升,覆盖城乡的基本医疗卫生制度基本建立,“十二五”规划目标和主要任务已经顺利完成。

——城乡居民健康水平明显提高。2015年,全县人均期望寿命达到79.1岁,较2010年提高了0.6岁;“十二五”期间,孕产妇死亡0例,连续21年无孕产妇死亡;5岁以下儿童死亡率4.12‰,婴儿死亡率2.06 ‰。人群主要健康指标居全省前列,达到中高收入国家水平。

——卫生资源配置更加合理优化。2015年,全县每千人口床位2.43张、执业(助理)医师2.26人、注册护士1.74人,分别较2010年的2.22张、1.96人、1.39人增加了0.21张、0.3人、0.35人。 城乡居民出行20分钟可达医疗卫生机构的比例达到95%以上。卫生资源配置的均衡化水平和利用效率明显提高。“十二五”期间,县公共卫生大楼、县妇保计生大楼先后投入使用,投资约1.2亿元新建了县一院住院大楼、医技综合楼和县二院门急诊大楼,投资300万元新建岱西镇卫生院。“十二五”期间,三家县级医院投入7000余万元更新、增添了医疗设备,乡镇卫生院均配备了彩色B超、全自动生化分析仪、全自动血液细胞分析仪等设备。群众就医环境和条件显著改善。

—— 深化医改重点工作有序推进。“十二五”开局,我县全面实施国家基本药物制度,并以药品零差价为切入点,按“保基本、强基础、建机制”的要求,顺利启动基层卫生综合改革,完善了基层医疗机构财政补助政策,改革了人事和分配制度,强化了基层医疗机构公益性。因地制宜,以“中心科室”型和“六统一,二独立”型两种形式全面推进乡村卫生一体化管理,创新实施“四加一”服务,有效实现悬水小岛和偏远村庄卫生服务全覆盖。2012年起,全面启动了以 “一减二调一补”为主要内容的县级公立医院综合改革,收到了预期效果。

——计生管理服务水平持续提高。坚持计划生育基本国策,强化乡镇、部门计划生育责任,完善计划生育目标责任制和“一票否决”制,不断推进基层计划生育规范化服务管理,规范利益导向机制,进一步增强了计划生育家庭发展和保障能力。持续保持严打“两非”高压态势,出生人口性别比治理取得实效。加强政策解读和舆论引导,规范再生育审批,稳妥有序实施“单独二孩”政策。平稳有序完成县、乡二级妇保计生资源整合,提高了资源利用效率。

——公共卫生保障能力明显增强。“十二五”期间,我县人均基本公共卫生服务项目经费从20元提高到40元,上消化道癌筛查等重大公共卫生服务项目扎实推进。全县传染病发病率持续控制在较低水平,无重大传染病疫情及突发公共卫生事件发生。2011年起,在全市率先实施了精神病人免费救助。启动省卫生应急示范县建设,顺利通过省慢性非传染性疾病综合防控示范区创建验收。完成食品安全、职业卫生监督职能调整,建立了县食品安全检验检测中心。医疗机构、公共场所、学校卫生、饮用水集中式单位等卫生监督工作不断强化。妇幼健康工作不断巩固,全县7家乡镇卫生院全部完成孕产妇保健和儿童保健规范化门诊建设。爱国卫生工作持续深入,顺利通过省级卫生县城复评,启动国家卫生县城创建。

——医疗服务综合实力持续提升。2011年,县第一人民医院顺利通过二级甲等综合性医院评审,2013年,县中医院通过二级乙等中医医院复评。县第一人民医院充分挖掘内部资源,开放住院床位数从240张拓展到312张。利用省级医疗卫生对口支援舟山群岛新区项目及“双下沉、双提升”平台契机,县级医院学科服务能力与水平显著提升。深化“海岛群众满意医院”创建活动,实施“医疗服务阳光用药工程”、“抗菌药物临床应用专项整治”等工作,医疗服务质量和水平明显提升。

——事业发展要素支撑显著强化。“十二五”以来,共公开招聘卫生人才136名,直接引进卫生人才60名,定向委托培养医学生93名,定向招录悬水小岛医务人员12名,海岛人才瓶颈制约得到缓解。建立完善了住院医师规范化培训制度及继续医学教育制度,建立“名医带徒”机制,加大人才激励力度,稳定卫生人才队伍。县第一人民医院消化内科通过浙江省县级医学龙头学科和舟山市重点学科验收。县急救类适宜技术推广基地列入省第四批基层卫生适宜技术推广示范基地。“十二五”期间,全县共投入信息化建设经费1300余万元,县卫生信息平台初具规模,全县公立医疗机构实现跨机构、跨区域互联互通和信息共享。

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    (二)面临机遇与挑战

    “十三五”时期,是岱山担当实施国家战略、推动新区主战场建设取得重大进展的关键时期,是高水平全面建成小康社会的决胜时期,也是全面推进“健康岱山”建设的黄金时期。准确把握面临的新形势、新任务,对于做好“十三五”时期的卫生计生工作至关重要。

    ——“十三五”时期,卫生计生事业发展面临重大的战略机遇。“没有全民健康,就没有全面小康”。党的十八届五中全会作出了建设“健康中国”和促进人口均衡发展的重大决策;省委十三届八次全会明确提出了高水平全面建成小康社会的奋斗目标,把“健康浙江”作为全面推进共享发展的重要内容;市委六届八次全会提出要把加快新区开发建设和统筹新区全面发展有机结合,打造“海洋健康城市”;县政府制订的《岱山县国民经济和社会发展第十三个五年规划》,对今后五年新区核心建设作出了战略谋划,提出了建设“新区核心·魅力岱山”的奋斗目标。

面临国家战略绿色石化基地建设和即将来临的大桥时代,如何抢抓机遇,加快推动卫生计生事业发展战略、理念和方式创新,实现更高水平、更有质量、更具效率的发展显得尤为迫切。

    ——“十三五”时期,卫生计生事业发展面临艰巨的转型任务。党中央、国务院关于供给侧改革的新要求,对卫生计生工作提出了新挑战,迫切需要在适度扩大总需求的同时,着力提高医疗卫生服务供给体系的质量和效率,深入推进公立医院综合改革和基层医疗卫生机构运行机制改革。要着力从控制人口数量为主向调控总量、提升素质和优化结构并举转变,由管理为主向更加注重服务家庭转变。如何着力在改革资源配置方式、丰富公共产品供给、创新服务提供模式、提升服务能力水平上实现新突破、取得新进展,是卫生计生事业发展面临的一个重大课题。

    ——“十三五”时期,卫生计生事业发展面临严峻的风险挑战。一方面,发展中长期存在的服务供给能力与群众日益增长的健康需求不匹配,卫生资源总量不足且配置不合理,城乡之间事业发展不均衡,以及长效投入机制不健全等矛盾和问题仍未得到根本解决。另一方面,经济社会持续快速发展伴随着工业化、城市化、人口老龄化加快推进,重大传染病、慢性病、环境污染、食品安全问题和重大公共安全事件等多重健康威胁因素叠加,人口生育政策重大调整带来的全局性、深层次影响,对卫生计生资源承载、治理结构、服务能力等提出了更大挑战。

    二、指导思想和基本原则 

    (一)指导思想

    “十三五”时期,我县卫生计生事业发展的指导思想是:以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神,以“四个全面”战略布局和“五大发展理念”为统领,以全力打造健康岱山、促进人口均衡发展为目标,始终坚持党的卫生工作方针和计划生育基本国策,不断深化医药卫生体制改革,强化计划生育服务管理,提升公共卫生服务水平,为全面推进“新区核心·魅力岱山”建设,高水平全面建成小康社会提供有力的健康保障。

    (二)基本原则

    ——坚持以人为本,共享发展成果。按照公平、可及、共享的要求,解决好人民群众最关心、最直接、最现实的健康问题,实现好、维护好、发展好人民群众的健康权益和计划生育权利,让改革发展成果更多、更实在地惠及全体居民。

    ——坚持深化改革,转变发展方式。按照增强公益性、调动积极性、促进可持续的要求,更加注重政府与市场两手并用,更加注重“三医”联动改革,更加注重卫生计生事业与健康产业协同发展,持续推进制度创新和服务模式转变。

    ——坚持问题导向,弥补发展短板。按照“树标杆、补短板、求突破、走前列”的要求,聚焦服务体系、服务能力、要素支撑、工作机制等方面的薄弱环节,整合系统资源,夯实发展基础,探索具有海洋特色的健康城市发展路径。

    ——坚持依法治理,优化发展环境。按照简政放权、放管结合、优化服务的要求,进一步转变政府职能,强化法治思维和底线思维,运用法治方式,提高治理能力,加强舆论引导,为卫生计生事业改革发展创造良好环境。

    三、发展总体目标

    到2020年,“健康岱山”建设和管理水平进一步提高,实现人人享有较高水平的基本医疗卫生服务和人口健康服务,卫生计生事业发展综合实力明显提升,与新区社会经济发展更加协调,人群主要健康指标达到或接近发达国家水平。

    ——健康素质指标:到2020年全县居民人均期望寿命达到79.5岁,孕产妇死亡率控制在9.5/10万以下,5岁以下儿童死亡率控制在6‰以下,城乡居民健康差异进一步缩小,居民健康素养水平达到24%。

    ——人口发展指标:“全面两孩”政策稳妥有序实施,总和生育率达到1.5左右,出生缺陷发生率控制在15‰,出生人口性别比控制在112:100以下。免费计划生育服务覆盖率达到95%以上。

    ——资源配置指标:每千人床位数达到3.1张,社会举办医疗机构床位数占比达到20%左右。每千人执业(助理)医师数、注册护士数分别达到2.5人、2.20人,每万人全科医师数不少于3人,县域范围内就诊率达到90%。

    ——服务保障指标:政府投入力度不断加大,筹资渠道更加多元,个人现金卫生支出占卫生总费用比例下降到30%以下。责任医生规范签约服务率达到50%;区域医学共享中心覆盖率达到80%;人口健康信息化水平不断提高,智慧医疗覆盖率达到100%。

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   四、发展主要任务

    (一)优化服务体系

    坚持总量调控、结构优化、有序发展的原则,统筹医疗卫生资源,强化薄弱环节,增强服务可及性,着力构建城乡一体、优质均衡、多元发展的整合型医疗卫生服务体系。

    ——优化县域医疗资源布局结构

    优化完善县域医疗卫生资源布局,适时启动县第一人民医院迁建工程,全面提升县级公立医院的服务能力。深化医疗资源纵向整合,多途径、多模式推动省、市对口帮扶县级医院,探索县第一人民医院与县第二人民医院医疗资源整合,全面深化县、乡、村卫生一体化管理,推进县域卫生人员县管乡用、乡招村用、统筹使用、柔性流动。强化县级医院对基层的结对帮扶,积极探索县域医学影像、心电诊断、消毒供应等医学共享中心建设。 

    ——健全基层医疗卫生服务网络

    深入推进基层医疗卫生机构标准化、规范化建设,实现村级医疗卫生服务全覆盖。继续推进基层医疗机构基础设施建设项目,完成高亭镇中心卫生院、长涂镇中心卫生院、秀山乡卫生院迁址新建,启动东沙镇中心卫生院迁建;完成岱西镇双合社区卫生服务站等6家社区卫生服务站的新建及改(扩)建。制定我县基层医疗卫生机构建设规划和设备配置计划,实施乡镇卫生院设施设备标准化配置工程,至2020年全县基层医疗卫生机构标配设备配置率达到100%,急救设备配置率达到100%。

    ——加强公共卫生服务体系建设

    坚持公共卫生优先发展战略,统筹规划公共卫生资源,加强疾病预防控制、综合监督执法、妇幼保健与计划生育等专业公共卫生机构建设,促进各专业领域协调发展。

    加强精神卫生体系建设。进一步健全基层精神卫生预防、治疗、康复服务网络。加强县级医院精神专科和精卫办机构建设,加强部门协作,健全各部门间的严重精神障碍患者信息交换和报告机制。完善对严重精神障碍患者的建档、动态监测、康复和社区随访与管理。落实严重精神障碍患者监护人员监护责任“以奖代补”政策。进一步强化“平安”考核机制,强化基层严重精神障碍患者管理与服务,建立健全严重精神障碍患者管控机制,加强关爱小组建设,统筹做好基层辖区内精神卫生工作和关爱帮扶,鼓励支持心理诊所(工作室)发展。

    加强卫生应急和院前急救体系建设。建立健全“统一领导、综合协调、分类管理、分级负责、属地管理为主”的卫生应急管理体制,完善卫生应急管理网络,着力推进医疗机构、疾控机构应急规范化管理,提升应对突发公共卫生事件和相关事件的能力。构建突发事件紧急医学救援体系、突发急性传染病防控体系,以及重大活动医疗卫生安全保障体系。加强公立医院卫生应急管理工作,内设或指定处室(科室)具体负责日常卫生应急管理。完善突发公共卫生事件应急管理制度,建立卫生应急管理日活动机制,加强卫生应急培训演练,加强卫生应急人才培养和专业储备。进一步完善卫生应急指挥与决策系统及其决策辅助系统建设,具备监测预警、应急值守、信息沟通、指挥协调、专家研判和视频会商等功能。加大对突发公共卫生事件处置工作的经费投入。

积极推进急救体系建设,独立设置指挥型的120急救站。加强院前急救队伍培养,提升院前急救装备水平,特别是偏远海岛地区急救装备配备,普及急救知识和技能,推动公共场所急救设施建设。

    加强健康教育与促进体系建设。充分发挥专业公共卫生机构、医疗卫生机构在健康教育与促进中的主导作用,规范发展各类健康管理服务组织,完善健康教育网络。推进新时期爱国卫生运动,努力创建国家卫生县城。开展全民健康促进活动,开展健康家庭创建工作,完善居民健康素养监测体系,打造“健康岱山”传播平台,居民健康素养水平达到24%。积极推进控烟工作,健全农村饮用水监测网络,县疾控中心具备《生活饮用水卫生标准》规定的常规指标的检测能力。科学防控病媒生物,四害密度控制水平保持国家C级标准。

    健全食品安全标准管理和风险监测评估体系。加强县食品安全检测标准管理和风险监测能力建设,建立与完善食品安全风险监测网络,逐步建立食品安全风险评估基础数据库。监测样本量达到1件/千人口,继续推进食品安全检验检测机构建设,规范开展食品安全风险监测,食源性疾病监测哨点医院覆盖所有二级以上医疗机构。加强食源性疾病和食品安全事故流行病学调查能力建设,进一步健全食品安全风险监测数据汇总会商机制。做好食品安全企业标准技术服务,规范实施“严于”国标、地标的企标备案工作,逐步推进网上申报,探索实施标准文本公开。

    ——发挥中医药服务特色优势

    努力创建省级中医药重点专科,推进浙江省中医药科技计划专项建设。积极谋划县中医院标准化建设。加强综合性医院中医科和中药房建设。健全中医药基层服务网络,开展中医特色乡镇卫生院创建,建设中医药特色诊疗区,100%的乡镇卫生院和70%的村卫生室具备与其功能相适应的中医药服务能力,积极推广应用中医药适宜技术。加强中医药人才培养,举办西学中培训班,培养省级名中医、省中青年临床名中医和基层名中医。促进中医药健康服务业发展,推广中医药综合服务,充分发挥中医药在治未病、常见病、多发病和慢性病防治中的作用。

    ——形成多元化办医格局

    提升社会办医发展水平,增强发展活力,创新管理模式和用人机制,落实社会办医在投融资、土地、医保、财税、学科建设、人才培养等方面的扶持政策。严格按《岱山县区域卫生规划(2014-2030年)》控制县级医院规模,拓展社会办医发展空间,积极引进民营医疗机构,医疗资源优先考虑社会资本,本着优势互补、错位发展的原则,鼓励社会力量以出资新建、参与改制等多种形式举办医疗机构;努力构建政府主导、社会参与、办医主体多元、办医形式多样的医疗服务体系, 满足群众多层次的医疗卫生服务需求。完善医师多点执业制度,拓展民营医疗机构人才引进渠道,加强对民营医疗机构的监督管理,规范民营医疗机构执业行为。

    (二)完善服务功能

    把明确定位、完善功能、促进融合放在突出重要位置,着力强化基层,补齐短板,健全机制,不断增强卫生计生事业发展的整体性和协调性。

    ——强化基层医疗卫生机构综合服务功能

    以满足群众需求和优化资源配置为导向,引导基层医疗卫生机构分类、差异化发展;以提升全科医学服务能力为重点,提升基层医疗卫生机构综合服务能力。全面加强基层医疗卫生机构预防保健、计划生育技术服务等基本公共卫生功能,强化常见病、多发病诊治,以及医疗康复护理和转诊等服务。鼓励引导基层医疗卫生机构发展慢性病、中医药、社区康复、老年病等特色服务项目。结合中心镇(小城市培育试点镇)建设规划,开展“中心镇卫生院医疗服务功能完善工程”,三分之一左右的乡镇具备基层特色科室(专科),能提供常见病、多发病、老年病、慢性病等服务。加强离岛乡镇卫生院的急诊服务能力。

    ——明确县级公立医院龙头定位

    以我县列入全省卫生重点县为契机,加强县级公立医院能力建设,县级公立医院主要承担县域居民的常见病、多发病诊疗,急危重症抢救与疑难病转诊,负责基层医疗卫生机构人员培训指导,开展传染病防控等公共卫生服务、自然灾害和突发事件紧急医疗救援等工作。加强与上级城市医院合作办医模式,不断提升常见病、多发病诊疗水平以及急诊、转诊、指导基层等基本功能,发挥在医疗服务供给和分级诊疗中的基础地位和作用。

    ——推进医防功能延伸整合

    贯彻“预防为主”方针,建立健全职责明晰、衔接有序的“医防整合”体系,明确县级综合性医院、基层医疗机构公共卫生人员设置和配备。强化各级各类医疗机构按规划和标准推进传染病门诊建设,推进防治结合的艾滋病防控进社区模式,建立艾滋病定点医院诊疗模式。以重点慢性病防控为抓手,探索完善慢性病预防与诊疗服务体系。完善医疗机构和专业公共卫生机构在传染病防控、慢性病综合防治、食源性疾病监测处置、职业病监测和职业健康体检等方面的分工协作机制,强化医疗机构预防、保健、康复等服务功能,促进医防整合。加强专业公共卫生机构对医院、基层卫生机构公共卫生服务的业务指导、培训和考核,建立完善工作协调和业务协作机制。加快公共卫生相关信息系统与区域卫生信息平台的对接,建立公共卫生信息交换平台和信息共享与互联互通机制,实行相关信息的自动采集和实时报告,不断提升公共卫生信息化水平。

    ——夯实计划生育基层基础

    稳定和加强县、镇(乡)计划生育工作力量,健全镇(乡)卫生计生办公室,按常住人口比例合理配置工作人员。完善和增强乡村计划生育服务管理职能,统筹乡镇卫生计生资源,逐步建立集生育登记服务、计划生育技术服务、妇幼保健服务、人口基础信息采集、卫生计生宣教咨询等职能于一体的综合服务管理平台。严格依法行政,规范社会抚养费征收管理,依法依规查处政策外多孩生育。健全县、乡、村出生监测网络,建立健全出生人口信息共享机制,及时把握出生人口动态。注重优生优育优教知识传播,目标人群“优生优育优教”知识普及率达到80%以上。充分发挥计划生育协会的生力军作用,切实加强县、镇(乡)级计划生育协会的组织和能力建设,鼓励和支持各级计生协组织做好计划生育家庭发展、青春健康促进等生育关怀行动公益品牌。

    ——加快医养结合发展

    鼓励有条件的医疗卫生机构根据服务需求设置老年养护、临终关怀床位,或转型为康复、老年护理等接续性医疗机构。支持有条件的养老机构开展医疗服务。推进医疗卫生服务延伸至社区、家庭。建立医疗机构与养老机构合作机制,通过开展医疗养老联合体、签订机构间协议或老年居民签约服务关系等多种形式,为老人提供健康养老服务。到2020年,全县65岁以上老年人健康管理率达到70%以上,逐步发展集医疗、康复、护理、临终关怀于一体,有序衔接、相互补充的医疗养老服务体系。

    (三)提升服务能力

    坚持问题导向和需求导向,围绕群众关心的主要健康问题,以核心能力建设引领高水平发展,以基础能力建设推动高质量发展,增强卫生计生综合实力。

     ——实施改善医疗服务行动计划

    以等级医院创建复审为契机,持续改进医疗质量,健全医疗质量控制体系。鼓励医疗机构开展ISO9000质量体系认证,切实改善患者就医体验。大力推进临床路径,力争二级医院70%的住院患者按照临床路径管理。继续扩大优质护理服务覆盖面,二级医院60%的病房开展优质护理服务。加大门诊抗菌药物静脉使用管理力度,二级医院(除儿科外)逐步减少门诊患者静脉输注抗菌药物。优化诊区设施布局和就医流程,推广预约转诊、诊间结算、手机等移动设备支付等便民服务。推进同级医疗机构医学检查检验结果互认。健全医疗纠纷预防调解机制,依法保护医患双方合法权益,推进医学人文建设,构建和谐医患关系。

    ——提升疾病预防控制能力

    加强疾病预防控制队伍建设,按照中央编办、财政部和国家卫生计生委联合印发的《关于疾病预防控制中心机构编制标准的指导意见》,以及我县实际情况,逐步达到浙江省县级疾控机构人员最低配置标准。完成县疾控中心实验室(县食品安全检测中心)扩建项目,县疾控中心实验室设备和检测项目均达到国家要求。加强传染病防控,甲、乙类传染病发病率低于全省平均水平。重点做好艾滋病、结核病、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、性传播疾病等重大传染病防控。实施综合防控措施,强化发热伴血小板减少综合征、登革热、埃博拉、寨卡等新发和输入性传染病防控。高度重视慢性病综合防治,深化慢性病综合防治示范区建设,探索慢性病综合管理模式。加强高血压、糖尿病、恶性肿瘤、精神疾病等慢性病的社区规范化管理,高血压和糖尿病社区规范管理率达到80%以上;高血压患者血压控制率达65%,糖尿病患者血糖控制率达65%;严重精神障碍患者管理率达到80%以上。深化实施扩大国家免疫规划,维持全县无脊髓灰质炎状态,推进消除麻疹工作。

    ——提升人口健康服务能力

    大力提升我县妇幼保健服务水平。继续实施母婴健康促进项目,提高孕产妇、儿童保健水平。加强二级精准干预能力,提高产前筛查和产前诊断能力,提高出生人口素质。推广自然分娩适宜技术,降低非医学需要剖宫产率,积极创建爱婴医院,推广母乳喂养。继续实施农村妇女免费“两癌”筛查和妇女病检查等重大妇幼公共卫生项目。加强产科、儿科紧缺专业人员培养与使用,提升儿童急救和孕产妇危重症救治能力。实施安全避孕综合示范项目,降低非意愿妊娠和人工流产。继续开展关爱女孩行动,依法严厉打击非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为,综合治理出生人口性别比偏高问题。完善计划生育奖励扶助制度、特别扶助制度和计划生育公益金制度,加大对独生子女残疾、死亡家庭扶助关怀力度。

    (四)创新服务模式

    坚持以关口前移、重心下移、内涵拓展为导向,强化医疗卫生资源有效供给、有序利用的制度性安排,着力形成主动、连续、综合、高效的新型服务模式。

    ——深入推进“责任医生进网格、健康服务到家庭”工作

    进一步完善“责任医生进网格,健康服务到家庭”工作机制。结合深化医改、实施“全面两孩”政策、建设分级诊疗制度、落实责任医生签约服务等重点工作要求,不断充实调整卫生计生服务“十进网格”内容,全面落实行政协调、专业指导和基本服务。深化“舟山群岛渔农民流动医院”工作,创新服务模式。以社区卫生服务机构网格化管理为基础,县级医疗机构为支撑,专业公共卫生机构和计划生育技术服务机构为指导,夯实基层网格化管理基础,构建上下联动机制,形成组团式服务合力,构建具有海岛特色,信息互通、合理分工、上下联动的卫生计生工作新机制。

    ——全面实施分级诊疗制度

    大力推进基层首诊制度,结合辖区医疗服务能力,明确首诊医疗机构。建立双向转诊机制,县级医疗机构为基层卫生院上转患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务,并畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道。优化急诊服务和预约服务工作机制,完善治疗—康复—长期护理服务链,推动形成急慢分治格局。健全医疗机构转诊服务管理机构和人员配备,完善预约转诊服务平台,规范分级诊疗流程。实施医保差别化支付政策,逐步降低未经转诊患者医保报销比例。到2020年,县域内就诊率达到90%左右。

    ——建立健康守门人制度

    加强以全科医生为重点的基层卫生队伍建设,全面推进责任医生签约服务,为签约居民提供基本医疗、基本公共卫生和个性化健康管理等服务,优先满足老年人、慢性病人、结核病等慢性传染病患者、严重精神障碍患者、孕产妇、儿童和残疾人等重点人群的签约服务需求,逐步扩大到全人群。规范签约服务覆盖率达到50%。逐步建立完善由医保基金、基本公共卫生服务经费、财政投入和签约服务对象个人分担的签约服务筹资机制,规范服务项目和价格收费。开展责任医生签约居民医疗费用管理试点,完善医保支付方式,建立居民医疗费用支出与责任医生签约服务绩效挂钩的激励约束机制。 

    ——建立“双下沉、两提升”长效机制

    持续推进省级医疗卫生对口支援舟山群岛新区项目工作,巩固完善县第一人民医院与浙江大学医学院附属妇产科医院的对口帮扶关系。针对我县医疗资源的空白领域和薄弱环节,加强舟山医院与县第一人民医院合作办医关系,强化县级医院受援学科管理和建设,提升医疗服务能力与水平。深化县级医院对口帮扶乡镇卫生院工作机制,推动县级优质资源下沉,探索建立“1+X”医疗卫生服务模式。构建分级诊疗体系,完善预约挂号和双向转诊信息平台,落实基层首诊、强化转诊服务,逐步建立科学合理的就诊新秩序。完善舟山群岛网络医院管理体制和运行机制,促进跨区域的优质资源共享。

    ——加快健康服务产业发展

    加快发展医养、医健、医旅、医体等结合型服务,推进健康服务产业发展。支持居家医疗卫生服务发展,完善家庭出诊、家庭病床、健康评估指导等服务规范、标准。引导支持健康体检、健康咨询等机构向提供全人全程、连续综合服务的健康管理组织转型,推动连锁经营和品牌发展。大力发展第三方临床检验、医学影像、病理诊断、卫生检测和消毒供应等专业服务机构。鼓励健康信息服务业规范发展,积极培育面向社会的健康服务评估、评价、咨询等专业化社会服务组织。支持建立健康产业基金,鼓励发展商业健康保险,推进健康服务新业态发展。

    (五)夯实服务支撑

    坚持创新引领发展、科技强化支撑,紧紧抓住卫生计生人才、科技、信息化等核心要素建设,注入持续发展新动力,增强综合发展软实力。

    ——加强卫生计生人才培养

    落实全省“百千万”医学人才服务基层计划,加强基层卫生人才引进、培养。开展“住院医师规范化培训示范提升计划”,实现每万人拥有3名以上全科医师。实施“基层卫生计生干部素质提升工程”,提升落实全面两孩服务管理水平。积极参加基层卫生人员“333”项目,培养我县青年管理骨干,提升全科医学、中医康复、急诊急救三个方面的专业能力,鼓励基层卫生人员参加健康管理师、心理咨询师、营养师等培训。规范医生多点执业,探索自由执业,促进人才合理流动,完善准入和退出机制。

    ——打造医学科技创新体系

    加强医学科研管理,做好医学科研计划项目的立项、科研成果申报以及适宜技术推广应用工作。拓展医学研究新领域,服务海洋产业发展,提高海岛群众防病治病能力。加强各级各类医学重点学科建设,培养造就区域学科创新人才,提升学科辐射范围和服务能力,加快推进县级医学科技创新发展。加快医学研究成果的转化研究与应用,深入开展基层卫生适宜技术示范基地建设工作,规范技术内容,提高应用效果。

    ——推进人口健康信息化建设

    构建完善人口健康信息化建设政策保障体系。加快完善和应用信息化标准规范体系,建成全县人口健康信息平台,实现全员人口、电子健康档案和电子病历三大基础数据库基本覆盖全县人口并整合共享,持续深化公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等重点业务信息系统协同应用和信息共享,推进“健康云”建设。深化“舟山群岛网络医院”建设,推进“互联网+”医疗健康服务,促进大数据在卫生计生领域应用,重点完善主要由“智慧医院”、预约转诊服务平台、远程医疗、区域共享中心等组成的“智慧医疗”体系。构建完善由社区健康管理、家庭面对面健康服务管理、公众健康信息服务平台等组成的“智慧健康”体系。构建以综合管理平台为基础的卫生计生“智慧监管”体系。加快完善和应用信息化标准规范体系。强化信息安全防护。

    (六)改善服务绩效

    坚持改革促发展、管理增绩效,强化综合监督管理,深化体制机制改革,优化考核评价制度,加快构建卫生计生治理新体系。

    ——提升卫生计生服务绩效

    “十三五”末争取人均基本公共卫生服务经费政府补助标准提高到80元。建立健全基本公共卫生服务包遴选和动态调整机制,优化完善服务项目。进一步做好城乡居民健康体检工作,优化体检项目,扩大有效体检项目种类,完善筹资机制,强化健康综合管理,提高居民参与度。扎实开展重大公共卫生服务项目,加大重点人群健康管理和公共卫生安全保障力度。 建立流动人口健康监测机制,推进流动人口基本卫生计生公共服务均等化。完善政府公共卫生服务购买机制,强化与服务数量、质量和满意度挂钩的考核评价,提高资金使用和服务绩效。

 ——建立现代医院管理制度

    按照管办分开、放管并举的要求,完善政府办医体制,强化规划、筹资和监管等职能;完善县级公立医院法人治理结构,推进院长任期制、年度目标责任制和年薪制改革试点,落实县级公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权。完善经济运行机制,理顺医疗服务价格,优化医院收支结构。创新编制管理方式,推行编制备案制,建立动态调整机制。深化用人制度改革,实行人员聘用制和岗位管理制度。建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度,着力体现医务人员技术劳务价值。建立健全县级公立医院综合性绩效评价指标体系,全面推行县级公立医院目标管理和绩效考核管理制,建立激励约束机制,考核结果与财政补助、医保支付、工资总额以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩。严格控制医疗费用不合理增长。

    ——创新药品采购供应机制

    巩固和完善基本药物制度,提高医院基本药物使用比例,加强与基层用药衔接,规范基本药物临床应用。完善药品供应保障,依据浙江省药品集中招标结果,采用公立医院采购共同体与各医院自主采购相结合方式,实行分类采购、带量采购,着力解决药品耗材价格虚高问题。逐步将医用耗材和医疗器械等统一纳入省采购平台采购。完善药品短缺监测预警和低价药的供应保障。完善药品分类采购、医保支付标准和药品集中采购监管机制,形成供需主体竞价交易,医保支付标准挂钩与政府服务监管相结合的阳光采购模式。继续推进“阳光用药工程”,全面实施信息公开,确保药品采购使用各个环节在阳光下运行。建立价格高、用量大、非治疗辅助性等重点药品监控制度,从严控制抗菌药物和营养类、辅助用药使用。建立健全以基本药物为重点的临床用药评价体系,加强内部监督,建立处方点评和医师约谈制度,加强医务人员合理用药培训和考核评估。

    ——强化卫生计生综合监管

    深化卫生计生监督执法体制改革,加大医疗服务、公共卫生、计划生育等民生重点领域的执法力度。推进集公共卫生、医疗服务和计划生育等于一体的综合执法,健全执法责任制和责任追究制,不断提高执法效能。加强网格化卫生监督协管,强化全行业、属地化管理,实行统一规划、准入,强化事中、事后监管。完善医疗卫生服务规范、标准和评价体系,重点加强对医疗服务行为、医疗质量与安全、医药费用控制、经济运行状况等监管。强化对医务人员执业行为的监管,完善医务人员评价制度,遏制不合理用药、用材和检查检验行为。加强医药费用监管控制,采取综合监管手段,实现医疗总费用和均次费用增幅下降,患者自付医疗费用占医疗总费用比例下降。强化医疗卫生机构经济运行监管,加强审计监督。建立和完善公共卫生机构和计划生育机构服务监管和绩效评价。推进信息公开,强化社会监督,探索第三方评价制度。

    ——改革完善计划生育服务管理

    稳妥有序实施全面两孩政策,推动教育、社保、民政、卫生计生等公共服务资源的合理配置和配套政策逐步完善。鼓励群众按政策生育,适当提高生育水平,建立健全有利于促进人口均衡发展的政策体系和服务管理体系。坚持和完善计划生育目标责任制管理,以促进人口均衡与健康发展为导向,建立计划生育和医疗卫生综合考评体系,强化计划生育目标管理责任制考核,完善“一票否决”制。改革完善生育服务证制度、计划生育公共服务制度、家庭发展支持政策,提升计划生育服务管理水平。构建基层计生服务管理“便民平台”项目,协同推进乡镇计生管理与妇幼保健服务。整合全员人口系统与育龄妇女信息系统,建设人口健康和计划生育综合业务信息平台,全县乡镇计生统计管理、生育登记和审批办证、行政执法等基础性服务管理的网上办理率达100%。

    五、强化发展保障

    (一)加强组织领导

    各级政府要把卫生计生事业改革发展摆在更加突出重要的位置,纳入国民经济和社会发展总体规划,精心组织实施,切实落实好领导责任、保障责任、管理责任和监督责任。充分发挥医改领导小组、人口计生领导小组、公共卫生领导小组等机构的组织协调、指导督促作用,加强部门协同,形成工作合力,切实保障规划任务落到实处。实施严格的规划审查制度,强化“规划带项目、项目带资金”的管理机制,建立规划执行的部门联审联动机制,健全规划监督评价机制,完善规划反馈与调整机制,增强规划引导力、执行力和约束力。

    (二)完善投入保障

    进一步加大政府对卫生计生事业的投入,切实保障基本医疗、公共卫生、计划生育服务等所需经费,重点加强薄弱区域、薄弱领域和薄弱环节的投入倾斜,逐步提高政府投入占经常性财政支出的比重,确保政府投入增长幅度高于经常性财政支出增长幅度。逐步提高政府投入占卫生总费用的比重。探索政府保基本服务、购买服务、按绩支付的财政补偿方式,建立健全科学合理的绩效考评体系,提升财政资金投入绩效。充分发挥财政资金的引导和杠杆作用,建立政府产业基金,吸引社会资本投资医疗卫生设施建设及运营领域;鼓励社会各界投入和捐赠,拓展卫生计生事业发展筹资渠道。

    (三)加强法治建设

    完善卫生计生重大公共政策、行业规范和技术标准的制订修订。全面推进依法行政工作,以“四张清单一张网”建设为重点,加大简政放权力度,进一步深化行政审批制度改革。推动政务信息公开,提高行政透明度。强化依法管理、依法执业、依法维权,做好卫生计生信访调解、行政复议、行政应诉等工作,建立健全矛盾纠纷预防和化解机制。加强法治宣传教育,推进学法用法,弘扬法治精神,建设法治文化。积极培育社会管理、社会服务资源,充分发挥行业协会、中介组织的自律维权和服务作用。

    (四)优化发展环境

    加强全县卫生计生系统党的建设,完善党委研究卫生计生事业发展重大发展战略、重大政策措施、重大决策部署的工作机制,完善干部队伍考核评价体系和奖惩机制。强化党风廉政建设主体责任和监督责任,加强惩防体系建设,健全改进作风长效机制,强化权力运行制约和监督,打造“廉洁卫生计生”。充分调动全县卫生计生系统广大干部职工的积极性、主动性和创造性,加强职业道德和职业素养建设,发挥好在改革发展中的主力军作用。完善重大公共政策风险评估和结果评价机制。大力普及卫生计生法律法规和健康科学常识,积极宣传卫生计生改革发展成果,选树正面典型,提高舆情应对能力和文化宣传阵地建设,努力营造崇尚生命、关爱健康、尊重医务人员的良好氛围,形成政府重视、社会支持、全民参与的卫生计生事业发展新环境。


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